¿Qué pasa, Superintendencia de la Actividad Aseguradora? Ninguna denuncia en contra de Sanitas prospera… piensa mal y acertarás…
Cada vez que uno recibe una denuncia de Sanitas, medicina prepagada, se le viene a la mente la Superintendencia de la Actividad Aseguradora (Sudeaseg). Piensa mal y acertarás. La razón es muy sencilla: Ninguna denuncia en contra de Sanitas prospera. Pero no importa, yo les he visto mas feas y se han casado…
En días pasados recibí la presente denuncia, que a continuación publico, a ver si algún funcionario del Gobierno, como estamos en época electoral, decide tomar cartas en el asunto. Quienes me envían el escrito vivieron el terror durante el largo puente del fin de semana pasado:
“Buenos días, gusto en saludarme soy fiel seguidora de su columna, y este fin de semana pasado y largo de paso, viví como usuario de Sanitas, con un familiar la mala experiencia de las cuales usted narra en su columna, le cuento mi versión de los hechos.
Mi madre es epiléptica y por no hallar una de las medicinas que forman parte de su tratamiento de por vida, en el pasado mes de septiembre convulsionó dos veces y este sábado fue la tercera, mi hermana decide llamar a la atención domiciliaria de Sanitas, ya que mi mamá está asegurada por el mencionado seguro o plan de medicina prepagada. Al llegar, los de atención domiciliaria a mi casa y diagnosticar la enfermedad y determinar tratamiento a administrar a la paciente, se percatan que no poseen los implementos adecuados, los cuales algunos son facilitados por nosotros en vista de que soy médico, y el segundo percance fue la imposibilidad de tomarle una vía endovenosa para aplicarle el tratamiento que ameritaba por lo cual el médico de la unidad decide llamar a Clínica Sanitas Santa Paula, para solicitar autorización y trasladar a la paciente y cumplirle la medicación requerida, de allí responden afirmativamente y autorizan el traslado.
Hasta ahí todo muy bien para ser verdad. Al llegar el área de emergencia, es evaluada por el médico de emergencia y en vista del cuadro clínico, decide hospitalizarla para evaluación de médico especialista estudios complementarios, etc., autorización que aprueba el seguro de Sanitas, en un período de 8 horas, donde es pasada a una habitación el mismo día de los hechos narrados, el día sábado 10/10/15.
El domingo a las 3 de la tarde del día 11/12/15, se nos informa por parte de la administración de la clínica que el caso fue negado por parte de la empresa aseguradora, que debemos firmar un compromiso de pago por los gastos generados o retirarnos previa autorización y alta del médico tratante.
A todas estas, el tratamiento en cuestión que fue el origen de toda esta historia, aun no se le había suministrado porque la clínica no contaba con el mismo y gracias a Dios que pude conseguirlo fue que se le suministró horas después.
Al final no pudimos retirarnos porque el médico tratante a la hora que fue avisado que el caso fue negado, se le imposibilitada venir y tuvimos que firmar el compromiso de pago.
Mi pregunta es: ¿Yo debo pagar por un error de la admisión y el personal de análisis que autorizaron la hospitalización y luego de casi 12 horas después la misma es negada por término del contrato, donde ellos se pueden aceptar o no un paciente con enfermedad preexistente?”.
En verdad usted no debe pagar, la culpa no es suya sino del personal tan descalificado, no todas pero sí una minoría, que está contratando Sanitas. Ahora bien, yo le hago la pregunta al Superintendente de la Actividad Aseguradora: ¿Hasta cuándo tenemos que calarnos a Sanitas? Ud. tiene la palabra, antes que sea demasiado tarde…
CORREO DE LAS BRUJAS
*** LUCES ROJAS EN LA CAMPIÑA: Todo parece indicar que la realidad de lo que está pasando en Paraguaná es ex profeso, ya que no cuentan con el tipo de crudo a refinar según los patrones de su construcción y menos de su reconversión.
*** CONFIDENCIAL: A menos que el “Picure” sabotee las elecciones en Aragua, por ahora, solo en ese estado así como en Vargas, Sucre y Apure aparecen como seguras aunque por muy poco margen, a favor del oficialismo en los resultados del 6D, al igual que Cojedes y Yaracuy. Esto es de primera mano, no hay caída. Así que no digan que no se los dije.
*** EXCLUSIVO: De acuerdo a la calificadora de riesgos y Consultora de Opinión GAEL 2000, en su último trabajo de campo de cara a las elecciones parlamentarias del próximo 6-D, el dirigente de AD, Henry Ramos Allup, gana de calle con aproximadamente un 15% de votos más de los que obtuvo Richard Blanco de ABP, en las pasadas elecciones parlamentarias del 2010. Señala con exactitud la Consultora GAEL 2000 que las parroquias del circuito 3, conformadas por San Agustín, San José, San Bernardino, La Candelaria, El Recreo y San Pedro, le aportarán a Allup unos 145 mil votos, lo que será una diferencia grande sobre el candidato del PSUV.
WILMER TIPS
*** MADURO ORDENA INVESTIGAR: Hay quejas en lo interno del comando de campaña de Pedro Carreño en Delta Amacuro, con su suplente de nombre Ángel Raúl Parica Pinto, porque su prontuario vox populi le está haciendo mucho daño a la candidatura, lo que tiene preocupado al presidente Maduro, que caiga quien caiga, hay que investigar. Entre otras perlas, ha tenido una riña muy fuerte en PDVSA con Wills Rangel, en la FUTPV (Federación Unitaria de Trabajadores Petroleros de Venezuela), al ser acusado de no ser trabajador de PDVSA para el momento en que fue electo como directivo de esa Federación en el año 2009, como secretario de relaciones internacionales, además de ser formar parte de un clan de “vende cupos petroleros”. Dicen militantes del PSUV en la región, que arrastra además un prontuario en un caso de un homicidio y uso indebido de armas en perjuicio de Douglas José Rodríguez, causa N-C 341.682 de la antigua seccional del CTPJ de Puerto La Cruz, Anzoátegui, hecho ocurrido en el año 1987. Hay preocupación con este camarada por este prontuario tan tóxico que tiene preocupado al sector oficialista de Delta Amacuro, porque aquí todo se sabe y la gente ya lo está comentando en la calle, no dentro de las filas de la oposición que poco importaría, sino dentro de las propias filas oficialistas, que se sienten escandalizadas porque dicen que además de paracaidista por no ser deltano, pareciera que fue enviado para sabotear el triunfo del PSUV en esa región.
*** AL CIERRE: Cicerón me asegura que el Ministerio Público investiga al ciudadano Alejandro Mayz Wells, gerente de la empresa Toyota de Venezuela, por estar presuntamente incurso en el delito de legitimación de capitales, con dineros supuestamente procedentes de las asignaciones y reventas fraudulentas de vehículos a través del “Clan Peluche”, del cual forma parte.
A Calzón Quitao
Wilmer Suárez
Twitter: @acalzonquitao54
