El reconocido médico inmunólogo venezolano, Dr. Genaro Rodríguez, nos despejó importantes dudas con respecto al Covid 19, y sus repercusiones para los pacientes con enfermedades autoinmunes
Helayne Pérez Bethelmy
Para los pacientes con enfermedades autoinmunes como Lupus, Artritis Reumatoide, Diabetes, entre otras; existía una gran interrogante con respecto a colocarse o no la vacuna contra el Covid 19. Afortunadamente, conseguimos una valiosa entrevista con el destacado inmunólogo venezolano, Dr. Genaro Rodríguez, quien despejó todas las dudas que han girado en torno a este delicado tema.
El Dr. Rodríguez afirma, que se ha comprobado que los pacientes que tienen estas condiciones, pueden recibir tranquilamente las vacunas de los esquemas nacionales de inmunizaciones en muchos países. También explicó que, aún las vacunas que son virus vivo atenuado, en el caso de la pandemia actual en los países que pueden tener acceso a las vacunas RNA (Moderna o Pfizer), éstas se pueden colocar sin problema, al igual que las que usan vectores virales como la SputnikV, y las de virus inactivados (Sinopharm).
¿Y con respecto a las nuevas cepas?…
El galeno acotó que hasta ahora, se ha observado que las nuevas cepas son un elemento de la evolución natural de las infecciones virales, y su proceso se acelera ante la presión terapéutica que ejercen las vacunas sobre ellas, el nivel de virulencia y letalidad es igual para toda la población en general.
Enfermedades autoinmunes más sensibles al contagio
El Dr. Genaro Rodríguez, enfatizó que las condiciones de salud, como ser hipertenso, diabético, obeso, tener coagulopatías y la ancianidad (además de una condición que es natural), han demostrado en las estadísticas que son los grupos más afectados por la pandemia. Eso hace vigilar en forma estrecha a los pacientes con autoinmunidad, que dependen de esteroides orales o inyectados, por los posibles efectos secundarios bien conocidos de dichos fármacos, que dependen exclusivamente de la individualidad de cada paciente.
También mencionó al grupo de pacientes que cursan con Síndrome Antifosfolipídico, quienes por su particular condición, deben vigilar mucho cualquier síntoma que su médico de cabecera les haya alertado.
¿La vacuna contra el Covid 19 podría estar contraindicada con alguno de los medicamentos prescritos para enfermedades autoinmunes?
No existe ninguna contraindicación con alguno de los medicamentos prescritos para enfermedades autoinmunes, salvo que como cualquier persona, además de su condición autoinmune tenga una alergia a medicamentos específica, por lo que debería alertar al personal de vacunación previamente a la inoculación de la vacuna, para que tomen las medidas protocolizadas por la OMS para dichos pacientes. Acotó el galeno.
Medidas adicionales de bioseguridad
El doctor explicó que, ante la presencia de ANA (anticuerpos antinucleares) en una persona, se deben considerar algunos vértices. Primero, alrededor de un 20 % de los pacientes que tienen ANA+, no presentan ninguna otra sintomatología o alteración de laboratorio que induzca a pensar en un diagnóstico. Segundo, los pacientes con síndromes bien definidos y controlados por medicación, en su mayoría nunca van a negativizar su ANA, por lo que no se usa el biomarcador para el control de su enfermedad, eso está sedimentado en la literatura médica hace más de 30 años. Tercero, la correcta remisión de las enfermedades autoinmunes ANA + o ANA -, permite que esa población no tenga un riesgo mayor que el resto de la población general, y si no están bien controlados, su riesgo de presentar complicaciones inherentes a su propia condición autoinmune, es más peligroso que infectarse con el virus SARS-CoV-2
Síntomas de contagio
“Son los mismos síntomas”, agregó el inmunólogo, ya que hasta ahora, no tienen una preferencia o una incidencia mayor o menor por alguna condición preexistente de salud que tengan los individuos.
Recomendaciones adicionales para pacientes con enfermedades autoinmunes
El Dr. Rodríguez, quien reside fuera de Venezuela desde hace varios años para profundizar en sus conocimientos científicos, recomienda a personas con enfermedades autoinmunes, que mantengan un control estricto, periódico y permanente con su médico tratante, ya que contrario a lo que se pensaba al inicio de la pandemia, por el tema de la disregulación inmunológica que tienen estos pacientes, ésta no afecta los mecanismos innatos y adaptativos de defensa, por lo que el porcentaje de afectados es similar al de la población general.
Helayne Pérez Bethelmy
hela32@gmail.com
Fotos cortesía: Dra. Catherine Mariño
Agradecimientos:
Dr. Genaro Rodríguez, Inmunólogo Clínico (UCV). Médico Cirujano (UCLA)
Dra. Tina Bonvicini, Decana de Faces de la Universidad Santa María, por la valiosa idea
de realizar este reportaje.
Si desea contactar al Dr. Genaro Rodríguez, puede hacerlo a través de su correo electrónico: inmunoalergiagenaro@gmail.com.
