El doctor Domingo Garzaro Rojas, biólogo celular y experto en bioseguridad microbiológica, y diagnóstico serológico y molecular de diferentes familias virales, además integrante del Consejo Científico Presidencial que acompaña a la Comisión de Prevención, Atención y Control de la Covid-19 en Venezuela, informó que en la actualidad las variantes del covid-19 poseen una mayor carga viral y un nuevo linaje que “lamentablemente evaden la respuesta de anticuerpo y esto podría hacer al paciente más propenso al proceso de reinfecciones; y además a ser menos sensibles a determinados tipos de tratamientos”.
En un trabajo publicado por la Agencia Venezolana de Noticias (AVN), se destaca en alusión a las declaraciones de este experto en bioseguridad microbiológica que estas variaciones son procesos naturales en la microevolución de los virus por estar sometido a la presión selectiva, dejando claro que la cuota de mayor responsabilidad la tienen los ciudadanos, quienes deben continuar con las medidas de bioseguridad efectiva, como el uso de mascarillas, el distanciamiento social, el lavado constante de mano y, el acatamiento riguroso de todas las indicaciones que las autoridades sanitarias imparten durante los períodos de cuarentena y flexibilización.
Al hacer un recuento de las variantes del covid-19, recordó que desde la aparición del coronavirus que causó el SARS-CoV-2, los científicos han identificado dos linajes principales: uno en Wuhan, que se le llamó el linaje A. Tras su expansión por China y propagación a Europa, surgió un nuevo linaje, que se le denomina linaje B, el cual se caracteriza porque en la posición 614 del genoma había un cambio de un aminoácido por otro. A esa mutación se le llama D614G. “Estas complejas nomenclaturas son la forma práctica con la que los virólogos pueden llegar a identificar los linajes con los que se designan a la variantes que han aparecido en el mundo”.
El experto detalló que “como proceso natural los virus van evolucionando y van acumulando mutaciones a lo largo de ese proceso de replicarse y replicarse, e infectar e infectar, debido a estos repetidos procesos, esta microevolución forma patrones de presión selectiva sobre las poblaciones virales, lo que hace que mutaciones adicionales vayan apareciendo y se vayan acumulando en esa secuencia genética de estos nuevos linajes y de ahí surge lo que llamamos las variantes”.
Seguidamente, Garzaro Rojas indicó que “desde la publicación de la secuencia genómica y caracterización inicial del SARS-CoV-2, el virus ha divergido en diferentes linajes, a medida que los virus van replicándose e infectando más número de personas, están siendo sometidos a presiones selectivas, eso los hace más eficientes en el proceso de infección y replicación dentro de las células de la especie que en este momento está infectando, que somos nosotros los humanos”.
Al referirse al linaje P1, nomenclatura que se usa para designar a una de las dos variantes del virus SARS-CoV-2 que se originó en Brasil y que ya impacta ya a un número importante de países, el experto esgrimió que esta contiene en su estructura viral diferentes tipos de proteínas. Una de ellas es la proteína llamada espiga viral, que usa el virus para acoplarse a la célula e infectar. Sobre esta detalló, que “la llave de entrada a nuestras células, en esa región de la espiga se han detectado dos mutaciones: las N501Y y E484K.
Para lograr ahondar en los detalles, Garzaro Rojas se pregunta y de manera sencilla se responde: “¿Qué es lo que está pasando?, lo mismo. Ahí está cambiando un aminoácido por otro (…), y cuando estos aminoácidos cambian entonces se observa que la afinidad de esa proteína viral llamada espiga por el receptor celular se hace mucho más eficiente”.
“Una vez que se establece, debido a estas mutaciones y esa mayor afinidad por el receptor celular la otra mutación, la E484K aparentemente tiene la facultad de concederle a esta variante una capacidad moderada de evasión a la respuesta de anticuerpos neutralizantes. Es decir, si un paciente queda infectado con una variante anterior a la P1 y ha producido anticuerpos contra esa variante previa, es posible que la variante P1 pueda evadir esa respuesta protectora que tiene el paciente y se ha detectado que también puede evadir la respuesta protectora que brindan ciertas vacunas que ahorita se están utilizando en la pandemia, esto es una capacidad moderada de evadir, no es que evade completamente a las vacunas”, especificó el experto.
Con relación al linaje P2, dijo que “el problema con esta segunda variante, es que esa mutación E848k es la que aparentemente concede una mayor capacidad de evadir respuesta protectora en el paciente infectado”, enfatizando que “efectivamente, la P1 y la P2 son más virulentas, (…) la evidencia que se está acumulando en diferentes publicaciones es que estas dos variantes que circulan con una mayor carga viral, como son más afines al receptor y pueden infectar en mayor número a los receptores celulares”.
Refirió que, en el caso del covid-19, cuando se habla de una reinfección, se quiere decir, que el paciente se infectó con otra variante, y para llegar a esa conclusión advirtió que los investigadores “tendríamos que tener la frecuencia genómica de la primera variante que infectó, y tener la frecuencia genómica de esa nueva variante que te está volviendo a infectar y compararla, si son diferentes, evidentemente es una reinfección”.
“Digamos que hay el caso, y eso es lo que pasa con algunos pacientes que mantienen la carga viral aunque indetectable por mucho tiempo en el organismo, en el que llega un momento en que el virus no puede ser detectado por método de diagnóstico porque la carga viral es muy baja. Sin embargo, el paciente no ha eliminado el virus y por algún evento, que en este momento sigue en estudio, que no sabemos explicar, hay un resurgimiento de la carga viral de nuevo en el organismo, y este aumento puede llevarlo a complicaciones clínicas. Esto son acontecimientos que están en pleno desarrollo, los médicos y muchos científicos están tratando de averiguar porqué pasa esto en este tipo de pacientes”, concluyó.
En este sentido, el experto Domingo Garzaro Rojas reiteró que “hoy circulan mutaciones, pero las personas también siguen siendo infectadas por la antigua variante”, arguyendo que los nuevos linajes lamentablemente evaden la respuesta de anticuerpo y esto podría hacer al paciente más propenso al proceso de reinfecciones; y además a ser menos sensibles a determinados tipos de tratamientos.
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